Escleroterapia e crioescleroterapia

Como funciona

A medicação aplicada tem ação detergente sobre o endotélio, que é a camada interna da veia. Esse contato provoca uma inflamação controlada, a parede do vaso adere e a veia deixa de receber sangue. Sem fluxo, ela é gradualmente reabsorvida.

É um processo progressivo: o resultado não aparece no dia seguinte, e sim ao longo das semanas. Por isso o tratamento costuma ser feito em etapas, com reavaliação entre elas.

Crioescleroterapia

É a mesma técnica, com uma diferença: a medicação é resfriada a cerca de 40 graus negativos antes de ser aplicada.

O frio tem dois efeitos. Primeiro, funciona como anestésico local no momento da picada, o que reduz a dor da aplicação. Segundo, potencializa a ação sobre a parede do vaso, o que na prática costuma significar menos sessões e menos equimoses.

• menos dor durante a aplicação, pelo efeito anestésico do frio
• tendência a menos equimoses
• possibilidade de menos sessões
• sem necessidade de repouso

Escleroterapia, laser e espuma: quando usar cada uma

As três técnicas fecham vasos, mas alcançam calibres e profundidades diferentes. A escolha vem do mapeamento, não da preferência.

Na prática elas se somam: o laser finaliza os vasos mais superficiais, e a espuma densa alcança as veias que não aparecem na superfície.

Cuidados após a aplicação

• retomar as atividades normalmente — caminhar costuma ser orientado;
• evitar exposição solar até que as manchas desapareçam;
• usar meia de compressão quando indicada;
• evitar calor local intenso nas primeiras horas;
• manter a hidratação da pele.

As varizes são a manifestação de uma doença crônica: novas veias podem aparecer com o tempo, e por isso sessões periódicas de manutenção fazem parte do tratamento das varizes. O mapeamento por Doppler verifica se existe um refluxo alimentando esses vasos.